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“她说得对。
这里有一个活跃的出血点。
可能是子宫动脉下行支的一个小分支。”
她迅速做出判断,然后看向主刀,“主任,可以先尝试精准缝扎这个点。
同时,林医生的建议有道理,大面积浅层渗血,宫腔球囊填塞配合局部用药,理论上比单纯依赖子宫自身收缩或大范围缝合压迫,更能针对性止血,为纠正凝血功能争取时间。
可以双管齐下。”
她的语速很快,但逻辑清晰,不仅支持了林深的观察,还将其提升到了可执行的方案层面。
主刀医生只犹豫了不到两秒。
时间就是生命。
“好!
苏医生,你负责缝扎那个出血点。
林医生,准备宫腔球囊和凝血酶冻干粉!
麻醉,血制品再加快!
我们还有机会!”
指令下达,所有人再次高速运转起来。
苏景明接过更精细的血管缝合线,在林深用吸引器暂时吸开积血、清晰暴露的术野下,稳准狠地缝扎了那个活跃的出血点。
动作干净利落,一针见效,那处汹涌的小喷泉瞬间止住。
与此同时,林深已经配合护士,迅速准备好了宫腔填塞球囊导管和溶解好的凝血酶溶液。
在主刀医生和苏景明的协助下,她小心翼翼地将球囊导管送入宫腔,注入生理盐水使球囊膨胀,均匀压迫在子宫内壁上。
然后,通过导管的另一个腔道,将凝血酶溶液缓缓灌注到球囊与子宫内壁之间的腔隙中。
这是一次大胆的尝试,结合了机械压迫和局部促凝。
所有人的眼睛都紧紧盯着吸引瓶和术野。
几秒钟,几十秒钟……时间在煎熬中缓慢流逝。
终于,吸引瓶里血液流入的速度,以肉眼可见的速度减缓了。
术野内,除了刚才被缝扎的那个点,其他区域的渗血也明显减少。
“出血减少了!”
巡回护士惊喜地低呼。
监护仪上,一直在低位挣扎的血压,开始有了缓慢回升的趋势。
麻醉医生也松了口气:“CVP有回升,对容量复苏有反应了。
凝血指标……还在恶化,但速度似乎放缓了。”
手术室里凝固的空气,终于开始流动。
希望,重新燃起。
“好!
稳住!
继续输血,纠正凝血功能。
观察半小时,如果出血能持续控制住,子宫就能保住了!”
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